电子病历是什么(电子病历怎么查询)

来源:法大大发布时间:2023-02-06 16:32:29

近年来,各地大力推进医疗信息化,医疗机构的诊疗系统已经全面升级,引入互联网信息技术,全面推广使用电子病历,取得了良好的成效。那么,电子病历是什么,电子病历怎么查询?

电子病历是什么

电子病历记录了患者的病史、药物使用、过敏和免疫史、检验检查历史、医嘱功能等等,是对患者特定生命周期健康状况的全方位显示。

电子病历也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录,用以取代手写纸张病历。

电子病历是什么

电子病历避免了手写病历的“天书”缺陷,病患也看得懂诊断内容,可以减少医患纠纷,且具有传输快、共享性、信息量大、使用方便、提升诊断效率等优点。

电子病历怎么查询

在北京大多数三甲医院,电子病历已经全面推行。以北京协和医院为例,患者不仅可以“看病不带本”,而且能在自助服务区的机器上自行选择打印电子病历。在北京小汤山医院,医生只要输入患者信息,也可以查阅诊断记录、检查结果、处方记录等各项信息。

电子病历怎么查询

纸质病历不便于携带,也不利于保存和整理。相比之下,电子病历更便于传输和共享,能够提高医生的诊治效率和服务质量。

如果是纸质病历,可能至少要花费2到3个小时去找,但电子病历的话,只要输入患者信息,1分钟就可以在电脑上查看到患者以往所有的病历。

另外,一些医院的公众号上也可以申请电子病历,就诊后无需再打印门诊病史,可直接在手机上查询、下载打印病历。